2023年4月15-21日,是第29个全国肿瘤防治宣传周。为宣传普及抗癌科普知识,提高群众的防癌意识,4月15日上午,南京市肿瘤医院(南京市第二医院)在医院钟阜路院区门诊大厅举行了大型义诊活动。专家表示,甲状腺结节绝大部分为良性,只要定期随访观察就可以了,其中只有5%-10%的甲状腺结节为恶性,要及时进行相应治疗。
“听说医院有义诊,还有免费的检查,我一大早就过来了。”孔女士今年57岁,她说,2个月前体检发现自己甲状腺结节多发,其中左侧最大的有2公分,说是消融可以治疗,想问问看医生究竟该怎么办。南京市肿瘤医院普外科、主任医师顾爱东建议孔女士先做个颈部B超,然后再找医生看。
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活动当天,由医院肿瘤相关科室的近20 名专家坐诊,可以为市民提供免费义诊咨询。在义诊现场,不少市民拿着检验报告,或根据自己身体情况,向专家面对面咨询。专家们耐心地一一解答,为大家提供健康保护建议,并现场制定个性化诊疗方案。除了义诊之外,医院还免费为有需要的患者检测血糖、血压、肿瘤标志物初筛:AFP(甲胎蛋白)、CEA(癌胚抗原)、CA199(糖类抗原19-9)三项。
南京市肿瘤医院普外四科(甲乳疝外科)副主任医师张继宗介绍,随着体检与检查手段的普及,很多肿瘤能够及时明确诊断,越来越多微小的甲状腺结节乃至甲状腺癌被发现,所以现在的甲状腺癌的发病率比较高。
甲状腺结节是指各种原因引起的甲状腺内出现的异常肿块。据了解,甲状腺结节在20-60岁人群中高发,发病率方面,女性和男性为3-4:1。那么,长了甲状腺结节是不是就很危险,是否意味着一定会恶变呢?
甲状腺结节会不会是癌症?在体检中,许多人被查出甲状腺结节,十分担忧。张继宗告诉记者,其实大家不用担心,通过流行病学调查发现,甲状腺结节绝大部分为良性,只要定期的随访观察就可以了。其中5%-10%的甲状腺结节为恶性,也就是甲状腺癌。
很多人一听到癌很恐慌,谈癌色变,甚至病急乱投医,实际上没有必要。对于小于1公分的微小乳头状癌,没有明确转移的,可以定期地随访观察,大于1公分的,建议及时进行手术治疗。另外,在绝大多数恶性肿瘤中,甲状腺癌相对来说是温和的,是一种惰性肿瘤。因为甲状腺癌很特别,以最常见的甲状腺乳头状癌为例,占比高达70%,但恶性程度极低。
如何鉴别自己的甲状腺结节是良性还是恶性?张继宗介绍,一旦发现了甲状腺结节,建议及时到专业的甲状腺外科就诊。医生会通过触诊,并结合深度检查来判断其性质。第一步是进行甲状腺超声检查,判断甲状腺结节的性质。甲状腺结节有严格的分类,从一类到五类,一般被鉴定为四类以上结节就具备高度风险,需要再进行第二步——甲状腺穿刺细胞病理学诊断,检测甲状腺结节内的细胞是良性还是恶性。如果细胞是恶性,医生会进行手术后把甲状腺癌切掉。
检查出甲状腺结节,平常生活中要注意哪些?专家建议,如果结节是良性的,做好定期复查就可以了。饮食上,像海鲜这类海产品就要少吃一点。浓茶、咖啡、辣椒这些刺激性的,会引起心率加快,有甲亢的患者也不要吃。生活上面,要注意不要经常加班、过度劳累,生活作息要规律。还有,特别是女性,平时不要什么事情都是那么纠结,应避免着急上火。
通讯员朱诺 现代快报+记者 任红娟/文 苏蕊/摄
通讯员供图
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